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广医一院“一体化手术室”帮助八旬患者解决三大难题

《南华早报》记者韩文清是李春华的一名记者,他说,“我没想到在这个年纪还会接受另一次根治肺癌的手术,但是我的恢复速度更快。”八年后,将近80岁的刘先生再次经历了一场“生死之战”,成功切除了肿瘤。与当年不同,为了最大限度地保护自己的肺功能,广州医科大学第一附属医院的何建行教授团队采用自主创新的肺外科技术,在“综合手术室”完成肺癌根治手术。他在同一天能够行走,并在24小时快速康复后顺利出院。

8年前左肺被切除,8年后右肺出现结节。

广东潮州的刘叔叔是个老烟鬼。八年前,他发现了左肺结节,并接受了肺癌微创根治术。他切除了左肺叶。虽然肺功能不能完全恢复,但正常行走和生活不是问题。

最近,刘先生在体检时在他的右中肺发现了一个约8毫米的小结节。鉴于他以前的肺癌病史,医生建议尽快手术。然而,刘先生不仅年纪大了,而且已经接受了左肺癌根治手术。第二次手术很危险,需要三个障碍。医生说刘先生在手术前已经切除了左侧一半的肺组织。如果手术要在肺的右侧进行,必须进行精确的切除,这意味着不仅要完成根治性手术,而且要保留尽可能多的肺组织,以确保手术后有足够的肺功能。其次,刘先生这次发现的肺结节很小,在手术中很难触及。操作前的精确定位是必要的。更严重的是,刘先生还患有双肺大疱性肺气肿。肺已经很脆弱了。即使是一个小小的针孔也很可能导致气胸和血胸等并发症。

没有更好的方法来解决定位问题吗?气管电磁导航技术可以实现肺结节的精确定位。中国大多数医疗中心只有呼吸内科掌握这项技术,目前使用的进口导航系统价格昂贵,成本近2万元。如果这项技术能在胸外科手术的同时更好地应用,老年患者将受益更多。

综合手术室解决三大难题

经过多次波折,刘先生的女儿在网上看到一篇文章,得知何建行教授的团队去年年底通过电磁导航准确定位了一名类似患者,成功完成了“无管”根治性肺癌手术。

怀着希望,刘叔叔专程去广州医科大学第一附属医院看望何建行教授团队的主任医师李书本博士。经过详细检查,李书本表示可以考虑“综合手术室”来完成手术。

10月11日,在何建行教授的指导下,李书本利用国内电磁导航准确定位肺部小结节,并为刘叔叔进行了无内胎单孔胸腔镜微创右肺癌根治术。

手术时,患者平躺在专用手术床上,结合支气管镜的电磁导航技术,将导丝探头通过鼻腔引入体内,实现病灶的准确定位。在找到手术的目标区域后,医生在患者侧胸壁上钻了一个2厘米的小洞,通过这个小洞肿瘤被成功切除,真正体现了“一体化手术室”的优势,充分实现了医疗资源的整合和优化,真正实现了手术患者的快速康复。

“我们选择使用国内自主创新导航技术,效果好,成本低。同时结合何教授国际首创的“无管”单孔内镜微创手术,创伤小,术后恢复快,预后质量好李书本介绍说,正是实际的临床需求推动了自主创新技术的发明。

术后病理结果显示刘先生为原发性微浸润腺癌。幸运的是,他在早期就被发现了,并被及时有效地治愈了。他可以在手术后4小时进食,手术后6小时下移,恢复良好。他在24小时内迅速康复,并顺利出院。

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